介紹

植入性心臟復律除顫器(ICD)

心跳韻律主要由心臟的傳導系統控制。傳導系統出現異常可能導致心律失常。危及生命的心律失常如室性心動過速(VT)和心室纖顫(VF)可能引起心悸、頭暈、暈厥,甚至心臟猝死。

病因

病因

  • 冠心病
  • 既往心肌梗塞(心臟病發)
  • 心肌病變
  • 先天性心臟病
  • 遺傳性心律失常綜合症(例如長QT綜合症、Brugada綜合症)
  • 特發性原因(原因不明)
病徵

病徵

  • 心悸
  • 頭暈
  • 胸部不適
  • 暈厥
  • 突然心臟停頓
程序

手術程序

ICD植入手術通常在心導管室或電生理室進行,採用局部麻醉。手術開始時,醫護人員會在你的胸部貼上電極片,監測手術期間的心跳。醫生會在上胸部(通常左側)做一個約3至5厘米的小切口。透過切口,一條或多條導線會經靜脈插入並在X光引導下送入心臟。

當導線定位完成後,會連接到ICD脈衝產生器,然後將脈衝產生器植入皮膚或肌肉下。裝置放置完成後,醫生會進行功能測試,確認裝置運作正常,然後縫合切口。

整個手術通常需時約3至4小時。手術後,會繼續監測心跳並根據需要調整裝置設定。

注意

注意事項

  • 如同其他侵入性手術,ICD植入手術有出血、感染、藥物過敏反應、導線移位、心律失常及裝置故障等風險。醫生會與你討論這些風險及其相對的治療益處。
  • 一般情況下,你可以於手術後1至2日內出院。
  • 傷口需覆蓋輕薄敷料,保持傷口清潔並避免淋浴時弄濕敷料。如敷料弄濕請即時更換。
  • 約1星期後可能需回診拆線,拆線後2至3天可拆除敷料。
  • 手術後1個月內避免將植入側的手臂抬高過肩,首周避免劇烈手臂動作。
  • 你將安排定期回診檢查裝置,包括分析、重新編程及電池檢測。醫生會利用心臟超聲波檢查協助優化裝置設定,以達最佳效果。
  • 請隨身攜帶安裝除顫器証明書。
  • 遵從醫生指示或參考裝置廠商資料,避免強電磁場或無線電頻率干擾裝置運作。使用手機時,請保持與ICD超過15厘米(6英寸)距離。家用電器通常不會影響裝置。
  • 除顫器的電池壽命一般為5至10年,當電池耗盡時需要更換脈衝產生器。

如需更多手術資訊,請向主診醫生或心臟科專科醫生查詢。

以上資訊只供參考。每位病人情況不同,詳情請向主診醫生查詢。